Journalartikel

Jahr der Veröffentlichung: 2019

Seiten: 160-164

Zeitschrift: Rechtsmedizin

Bandnummer: 29

Heftnummer: 3

ISSN: 0937-9819

eISSN: 1434-5196

DOI Link: https://doi.org/10.1007/s00194-019-0302-x

Verlag: Springer

Abstract: 
ZusammenfassungZahlreiche Drogen konnen, teils akut und schon beim ersten Konsum, teils nach lang dauerndem Missbrauch zu nicht nur makroskopischen, sondern auch histopathologischen Befunden fuhren. Die Kenntnis solcher Befunde ist v.a. fur Rechtsmediziner von besonderem Interesse, da drogenbedingte Todesfalle in Deutschland, aber auch in anderen Landern, nahezu ausschlie ss lich in der Rechtsmedizin obduziert werden. Ausnahmen bestehen bei Todesfallen durch den Konsum legaler Drogen (Alkohol, Rauchen). Das Spektrum der betroffenen Organe, soweit bisher systematisch untersucht, variiert u.a. je nach Drogenart, Applikationsweg und Konsumdauer. Akut todliche Intoxikationen sind histologisch bzw. immunhistochemisch nicht darstellbar. Histopathologische Befunde konnen aber dann wertvolle Ruckschlusse erlauben und einen entscheidenden Beitrag zur Todesursachenklarung leisten, wenn eine fur sich allein todliche Intoxikation nicht vorliegt, allerdings ernste Organschaden bzw. Gewebeschaden nachgewiesen werden konnen. Drogenassoziierte Infektionen umfassen sowohl lokale sog. Spritzenabzesse als auch systemische Infektionen mit einem gro ss eren Spektrum an Erregern. Einerseits handelt es sich um Infektionen, die sich der Drogenkonsument primar durch verunreinigtes Spritzenbesteck und verunreinigte Drogen zuzieht (z.B. HepatitisB,C). Andererseits kann es sekundar durch drogenassoziiertes Verhalten wie Prostitution zu sexuell ubertragbaren Infektionen kommen (HIV, HepatitisC, andere sexuell ubertragbare Erkrankungen). Zusatzlich ist bei drogenbedingt herabgesetzter Immunabwehr ein erhohtes Risiko fur weitere Infektionskrankheiten gegeben, z.B. fur Tuberkulose oder Milzbrand. AbstractNumerous drugs are well known to cause not only macroscopic but also histopathological changes following acute or chronic abuse and even after the first consumption. Knowledge of such findings is of particular interest to forensic pathologists as drug-induced fatalities are nearly exclusively autopsied by forensic pathologists in Germany as well as in many other countries. Exceptions are fatalities due to the consumption of legal drugs, such as alcohol and nicotine. The spectrum of affected organs, when systematically investigated, varies depending on the type of drug consumed, the route of application and the duration of drug abuse. Acute fatal intoxications cannot be detected by histology or immunohistochemistry alone; however, histological findings can enable valuable conclusions to be drawn and provide a decisive contribution to clarifying the cause of death in cases without a fatal intoxication but when severe damage of organs and tissues can be demonstrated. Drug-associated infections include local so-called syringe abscesses as well as systemic infections with awide spectrum of pathogens. On the one hand, contaminated syringes used for drug injections and contaminated drugs can lead to infections (e.g. hepatitisB,C). On the other hand, drug-associated behavior, such as prostitution involves the secondary risk of contracting asexually transmitted disease (STD), such as human immunodeficiency virus (HIV), hepatitis C and other STDs. Additionally, drug-induced defects of the immune response are correlated with an increased risk of other infections, such as tuberculosis and anthrax.

Harvard-Zitierstil: Varchmin-Schultheiss, K. and Dettmeyer, R. (2019) Overview of drug-induced histopathological findings, Rechtsmedizin, 29(3), pp. 160-164. https://doi.org/10.1007/s00194-019-0302-x

APA-Zitierstil: Varchmin-Schultheiss, K., & Dettmeyer, R. (2019). Overview of drug-induced histopathological findings. Rechtsmedizin. 29(3), 160-164. https://doi.org/10.1007/s00194-019-0302-x